ການປ້ອງກັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ

ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ

ມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນພະຍາດທີ່ຈຸລັງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ (ມະເຮັງ) ປະກອບຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອຂອງເຕົ້ານົມ.

ເຕົ້ານົມແມ່ນປະກອບດ້ວຍ lobes ແລະທໍ່.ເຕົ້ານົມແຕ່ລະຄົນມີ 15 ຫາ 20 ພາກສ່ວນທີ່ເອີ້ນວ່າ lobes, ເຊິ່ງມີຫຼາຍພາກສ່ວນທີ່ນ້ອຍກວ່າເອີ້ນວ່າ lobules.Lobules ສິ້ນສຸດຢູ່ໃນຫລອດນ້ອຍໆຫຼາຍສິບຫລອດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ນົມໄດ້.ແສກວົງກີບ, lobules, ແລະ bulbs ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍທໍ່ບາງໆທີ່ເອີ້ນວ່າ ducts.

ແຕ່ລະເຕົ້ານົມຍັງມີເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດ lymph.ທໍ່ນ້ຳເຫລືອງມີນ້ຳເກືອບບໍ່ມີສີ, ເອີ້ນວ່າ lymph.ເຮືອ Lymph ມີ lymph ລະຫວ່າງຕ່ອມ lymph nodes.ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງມີໂຄງສ້າງຂະໜາດນ້ອຍ, ຮູບຖົ່ວທີ່ກັ່ນຕອງນ້ຳ lymph ແລະເກັບຮັກສາເມັດເລືອດຂາວທີ່ຊ່ວຍຕ້ານການຕິດເຊື້ອ ແລະພະຍາດ.ກຸ່ມຂອງຕ່ອມນ້ໍານົມແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ໃກ້ກັບເຕົ້ານົມຢູ່ໃນ axilla (ພາຍໃຕ້ແຂນ), ຂ້າງເທິງ collarbone, ແລະໃນຫນ້າເອິກ.

ມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນເປັນມະເຮັງຊະນິດທີສອງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຢູ່ໃນແມ່ຍິງອາເມລິກາ.

ແມ່ຍິງໃນສະຫະລັດເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼາຍກວ່າມະເຮັງຊະນິດອື່ນໆ ຍົກເວັ້ນມະເຮັງຜິວໜັງ.ມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນເປັນອັນດັບສອງຂອງມະເຮັງປອດທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດຂອງມະເຮັງໃນແມ່ຍິງອາເມລິກາ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການເສຍຊີວິດຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມໄດ້ຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍໃນແຕ່ລະປີລະຫວ່າງປີ 2007 ແລະ 2016. ມະເຮັງເຕົ້ານົມຍັງເກີດຂື້ນໃນຜູ້ຊາຍ, ແຕ່ຈໍານວນກໍລະນີໃຫມ່ແມ່ນຫນ້ອຍ.

ການປ້ອງກັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ

ການຫຼີກລ່ຽງປັດໃຈສ່ຽງ ແລະເພີ່ມປັດໃຈປ້ອງກັນອາດຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນມະເຮັງໄດ້.

ການຫຼີກລ່ຽງປັດໃຈສ່ຽງຂອງມະເຮັງອາດຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນມະເຮັງບາງຊະນິດ.ປັດໃຈສ່ຽງລວມມີການສູບຢາ, ນໍ້າໜັກເກີນ, ແລະການອອກກຳລັງກາຍບໍ່ພຽງພໍ.ການເພີ່ມປັດໃຈປ້ອງກັນເຊັ່ນ: ການເຊົາສູບຢາ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍອາດຊ່ວຍປ້ອງກັນມະເຮັງບາງຊະນິດໄດ້.ສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບອື່ນໆກ່ຽວກັບວິທີທີ່ທ່ານອາດຈະຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ.

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ:

1. ອາຍຸສູງສຸດ

ອາ​ຍຸ​ສູງ​ອາ​ຍຸ​ແມ່ນ​ປັດ​ໄຈ​ສ່ຽງ​ຕົ້ນ​ຕໍ​ສໍາ​ລັບ​ການ​ເປັນ​ມະ​ເຮັງ​ສ່ວນ​ໃຫຍ່​.ໂອກາດທີ່ຈະເປັນມະເຮັງເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອເຈົ້າເຖົ້າລົງ.

2. ປະຫວັດສ່ວນຕົວຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ ຫຼືພະຍາດເຕົ້ານົມທີ່ອ່ອນໂຍນ (ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ).

ແມ່ຍິງທີ່ມີອັນໃດອັນໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້ມີຄວາມສ່ຽງເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມເພີ່ມຂຶ້ນ:

• ປະຫວັດສ່ວນຕົວຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ແຜ່ລາມ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນບ່ອນຢູ່ (DCIS), ຫຼື ມະເຮັງເຕົ້ານົມຢູ່ໃນສະຖານທີ່ (LCIS).
• ປະຫວັດສ່ວນຕົວຂອງພະຍາດເຕົ້ານົມທີ່ອ່ອນໂຍນ (ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ).

3. ສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ

ແມ່ຍິງທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຢູ່ໃນຍາດພີ່ນ້ອງລະດັບທໍາອິດ (ແມ່, ເອື້ອຍ, ຫຼືລູກສາວ) ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ແມ່ຍິງທີ່ມີການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາຂອງພັນທຸກໍາແລະພັນທຸກໍາຫຼືບາງຊະນິດອື່ນໆມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອສາຍພັນທຸກໍາແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງການກາຍພັນຂອງ gene, ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງມະເຮັງ, ແລະປັດໃຈອື່ນໆ.

4. ເຕົ້ານົມຫນາແຫນ້ນ

ການມີເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຢູ່ໃນເຄື່ອງ mammogram ແມ່ນປັດໃຈສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ລະດັບຄວາມສ່ຽງແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມ.ແມ່ຍິງທີ່ມີເຕົ້ານົມຫນາແຫນ້ນຫຼາຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງເຕົ້ານົມຕ່ໍາ.

ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງເຕົ້ານົມທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນມັກຈະເປັນລັກສະນະທີ່ສືບທອດ, ແຕ່ມັນກໍ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງທີ່ຍັງບໍ່ທັນມີລູກ, ມີການຖືພາຄັ້ງທໍາອິດຊ້າໃນຊີວິດ, ກິນຮໍໂມນຫຼັງຫມົດປະຈໍາເດືອນ, ຫຼືດື່ມເຫຼົ້າ.

5. ການເປີດເຜີຍເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມກັບ estrogen ທີ່ຜະລິດຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ

Estrogen ແມ່ນຮໍໂມນທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍ.ມັນຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍພັດທະນາແລະຮັກສາລັກສະນະຂອງເພດຍິງ.ການສໍາຜັດກັບ estrogen ເປັນເວລາດົນອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ລະດັບ Estrogen ແມ່ນສູງທີ່ສຸດໃນລະຫວ່າງປີທີ່ແມ່ຍິງເປັນປະຈໍາເດືອນ.

ການສໍາຜັດກັບ estrogen ຂອງແມ່ຍິງແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນໃນລັກສະນະດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການມີປະຈຳເດືອນກ່ອນກຳນົດ: ເລີ່ມມີປະຈຳເດືອນເມື່ອອາຍຸ 11 ປີ ຫຼື ຕ່ຳກວ່ານັ້ນເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມສຳຜັດກັບ estrogen ເພີ່ມຂຶ້ນ.
• ເລີ່ມຕົ້ນໃນອາຍຸຕໍ່ມາ: ຍິ່ງແມ່ຍິງມີປະຈໍາເດືອນຫຼາຍປີ, ເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມຂອງນາງໄດ້ຮັບສານ estrogen ດົນເທົ່າໃດ.
• ອາຍຸແກ່ເມື່ອເກີດລູກທຳອິດ ຫຼື ບໍ່ເຄີຍເກີດລູກ: ເນື່ອງຈາກລະດັບ estrogen ຕໍ່າລົງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມຈຶ່ງໄດ້ຮັບສານ estrogen ຫຼາຍຂຶ້ນໃນແມ່ຍິງທີ່ຖືພາຄັ້ງທຳອິດຫຼັງອາຍຸ 35 ປີ ຫຼື ຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍຖືພາ.

6. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນສໍາລັບອາການຂອງປະຈໍາເດືອນ

ຮໍໂມນ, ເຊັ່ນ estrogen ແລະ progesterone, ສາມາດສ້າງເປັນຮູບແບບຢາຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງ.estrogen, progestin, ຫຼືທັງສອງອາດຈະຖືກມອບໃຫ້ເພື່ອທົດແທນ estrogen ທີ່ບໍ່ມີຕໍ່ໄປອີກແລ້ວໂດຍຮວຍໄຂ່ໃນແມ່ຍິງ postmenopausal ຫຼືແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ເອົາຮວຍໄຂ່ຂອງເຂົາເຈົ້າອອກ.ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍການທົດແທນຮໍໂມນ (HRT) ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ (HT).ການປະສົມ HRT/HT ແມ່ນ estrogen ລວມກັບ progestin.HRT/HT ປະເພດນີ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເມື່ອແມ່ຍິງຢຸດເຊົາກິນ estrogen ລວມກັບ progestin, ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼຸດລົງ.

7. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃສ່ເຕົ້ານົມຫຼືຫນ້າເອິກ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໄປຫາຫນ້າເອິກສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ເລີ່ມຕົ້ນ 10 ປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຂຶ້ນກັບປະລິມານຂອງລັງສີ ແລະອາຍຸທີ່ໃຫ້ມັນ.ຄວາມສ່ຽງແມ່ນສູງທີ່ສຸດຖ້າຫາກວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນເວລາເປັນຜູ້ໃຫຍ່, ໃນເວລາທີ່ເຕົ້ານົມກໍາລັງສ້າງ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເພື່ອປິ່ນປົວມະເຮັງໃນເຕົ້ານົມເບື້ອງຫນຶ່ງບໍ່ປາກົດວ່າເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງໃນເຕົ້ານົມອື່ນໆ.

ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ສືບທອດການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸກໍາ BRCA1 ແລະ BRCA2, ການສໍາຜັດກັບລັງສີເຊັ່ນວ່າຈາກການ x-ray ຫນ້າເອິກອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ໂດຍສະເພາະໃນແມ່ຍິງທີ່ x-ray ກ່ອນ 20 ປີຂອງອາຍຸສູງສຸດ.

8. ໂລກອ້ວນ

ໂລກອ້ວນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ໂດຍສະເພາະໃນແມ່ຍິງຫຼັງຫມົດປະຈໍາເດືອນທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນທົດແທນ.

9. ດື່ມເຫຼົ້າ

ການດື່ມເຫຼົ້າເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ລະດັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນວ່າປະລິມານການບໍລິໂພກເຫຼົ້າເພີ່ມຂຶ້ນ.

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນປັດໃຈປ້ອງກັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ:

1. ຫນ້ອຍລົງຂອງເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມກັບ estrogen ທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍ

ການຫຼຸດລົງຂອງໄລຍະເວລາທີ່ເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມຂອງແມ່ຍິງສໍາຜັດກັບ estrogen ອາດຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ການສໍາຜັດກັບ estrogen ແມ່ນຫຼຸດລົງດ້ວຍວິທີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຖືພາກ່ອນໄວອັນຄວນ: ລະດັບ Estrogen ຕໍ່າລົງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ.ແມ່ຍິງທີ່ມີການຖືພາຄົບຊຸດກ່ອນອາຍຸ 20 ປີ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຕໍ່າກວ່າແມ່ຍິງທີ່ຍັງບໍ່ທັນມີລູກ ຫຼືຜູ້ທີ່ເກີດລູກທຳອິດຫຼັງຈາກອາຍຸ 35 ປີ.
• ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່: ລະດັບ Estrogen ອາດຈະຕໍ່າລົງໃນຂະນະທີ່ແມ່ຍິງໃຫ້ນົມລູກ.ແມ່ຍິງທີ່ກິນນົມແມ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຕໍ່າກວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີລູກແຕ່ບໍ່ໄດ້ກິນນົມແມ່.

2. ກິນການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ estrogen ເທົ່ານັ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ hysterectomy, ເລືອກຕົວ receptor estrogen, ຫຼື inhibitors aromatase ແລະ inactivators.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ estrogen ເທົ່ານັ້ນຫຼັງຈາກ hysterectomy

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ estrogen ພຽງແຕ່ອາດຈະໃຫ້ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ໄດ້ຜ່າຕັດ hysterectomy.ໃນແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ estrogen ເທົ່ານັ້ນຫຼັງຈາກຫມົດປະຈໍາເດືອນອາດຈະຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະພະຍາດຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດໃນແມ່ຍິງ postmenopausal ທີ່ກິນ estrogen ຫຼັງຈາກ hysterectomy.

ໂມດູນຕົວຮັບ estrogen ເລືອກ

Tamoxifen ແລະ raloxifene ເປັນຂອງຄອບຄົວຂອງຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ estrogen receptor modulators (SERMs).SERMs ປະຕິບັດຄືກັບ estrogen ໃນບາງເນື້ອເຍື່ອໃນຮ່າງກາຍ, ແຕ່ຂັດຂວາງຜົນກະທົບຂອງ estrogen ໃນເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ tamoxifen ຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ estrogen receptor-positive (ER-positive) ແລະ carcinoma ductal ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ໃນແມ່ຍິງກ່ອນຫມົດປະຈໍາເດືອນແລະຫຼັງຫມົດປະຈໍາເດືອນມີຄວາມສ່ຽງສູງ.ການປິ່ນປົວດ້ວຍ raloxifene ຍັງຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນແມ່ຍິງ postmenopausal.ດ້ວຍຢາທັງສອງຊະນິດ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ຫຼຸດລົງຈະແກ່ຍາວເຖິງເວລາຫຼາຍປີຫຼືດົນກວ່ານັ້ນຫຼັງຈາກຢຸດການປິ່ນປົວ.ອັດຕາຕ່ໍາຂອງກະດູກຫັກໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄົນເຈັບທີ່ກິນ raloxifene.

ການກິນຢາ tamoxifen ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກຮ້ອນໃນ, ມະເຮັງ endometrial, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ຕາຕໍ້, ແລະກ້ອນເລືອດ (ໂດຍສະເພາະໃນປອດແລະຂາ).ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະມີບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 50 ປີເມື່ອທຽບກັບແມ່ຍິງທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ.ແມ່ຍິງອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 50 ປີທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດສູງສຸດຈາກການກິນຢາ tamoxifen.ຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະມີບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກ tamoxifen ຖືກຢຸດ.ສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການກິນຢານີ້.

ການກິນ raloxifene ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດໃນປອດແລະຂາ, ແຕ່ບໍ່ປາກົດວ່າເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງ endometrial.ໃນແມ່ຍິງ postmenopausal ທີ່ມີ osteoporosis (ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກຫຼຸດລົງ), raloxifene ຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຫຼືຕ່ໍາຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ມັນບໍ່ໄດ້ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າ raloxifene ຈະມີຜົນກະທົບດຽວກັນກັບແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີໂລກກະດູກພຸນ.ສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດຂອງການກິນຢານີ້.

SERMs ອື່ນໆແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ສານຍັບຍັ້ງ Aromatase ແລະ inactivators

Aromatase inhibitors (anastrozole, letrozole) ແລະ inactivators (exemestane) ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຄືນໃຫມ່ແລະມະເຮັງເຕົ້ານົມໃຫມ່ໃນແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ສານຍັບຍັ້ງ Aromatase ຍັງຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນແມ່ຍິງທີ່ມີເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ແມ່ຍິງຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນມີປະຫວັດສ່ວນຕົວເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
• ແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີປະຫວັດການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມສ່ວນບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 60 ປີຂຶ້ນໄປ, ມີປະຫວັດຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ມີ mastectomy, ຫຼືມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໂດຍອີງໃສ່ເຄື່ອງມືແບບຈໍາລອງ Gail (ເຄື່ອງມືທີ່ໃຊ້ໃນການຄາດຄະເນຄວາມສ່ຽງຂອງເຕົ້ານົມ. ມະເຮັງ).

ໃນແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການກິນຢາ inhibitors aromatase ຫຼຸດລົງປະລິມານຂອງ estrogen ທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍ.ກ່ອນທີ່ຈະຫມົດປະຈໍາເດືອນ, estrogen ແມ່ນຜະລິດໂດຍຮວຍໄຂ່ແລະເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍຂອງແມ່ຍິງ, ລວມທັງສະຫມອງ, ເນື້ອເຍື່ອໄຂມັນ, ແລະຜິວຫນັງ.ຫຼັງຈາກຫມົດປະຈໍາເດືອນ, ຮວຍໄຂ່ຢຸດເຊົາການສ້າງ estrogen, ແຕ່ເນື້ອເຍື່ອອື່ນໆບໍ່ເຮັດ.Aromatase inhibitors ຂັດຂວາງການປະຕິບັດຂອງ enzyme ທີ່ເອີ້ນວ່າ aromatase, ເຊິ່ງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ estrogen ທັງຫມົດຂອງຮ່າງກາຍ.Aromatase inactivators ຢຸດ enzyme ຈາກການເຮັດວຽກ.

ອັນຕະລາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ຈາກການກິນຢາຍັບຍັ້ງ aromatase ປະກອບມີອາການເຈັບກ້າມຊີ້ນແລະຂໍ້ຕໍ່, ພະຍາດກະດູກພຸນ, ຮ້ອນກະພິບ, ແລະຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍ.

3. ການຫຼໍ່ລ້ຽງມົດລູກທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ

ແມ່ຍິງບາງຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະເລືອກຜ່າຕັດມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ (ການເອົາເຕົ້ານົມທັງສອງເບື້ອງອອກເມື່ອບໍ່ມີອາການຂອງມະເຮັງ).ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມແມ່ນຕໍ່າລົງຫຼາຍໃນແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ ແລະສ່ວນຫຼາຍມີຄວາມຮູ້ສຶກກັງວົນຫນ້ອຍກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະມີການປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງແລະການໃຫ້ຄໍາປຶກສາກ່ຽວກັບວິທີຕ່າງໆເພື່ອປ້ອງກັນມະເຮັງເຕົ້ານົມກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈນີ້.

4. ການທຳລາຍຮວຍໄຂ່

ຮວຍໄຂ່ເຮັດໃຫ້ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ estrogen ທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍ.ການປິ່ນປົວທີ່ຢຸດຫຼືຫຼຸດປະລິມານ estrogen ທີ່ເຮັດໂດຍຮວຍໄຂ່ປະກອບມີການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຮັງໄຂ່, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ຫຼືກິນຢາບາງຊະນິດ.ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າການທຳລາຍຮວຍໄຂ່.

ແມ່ຍິງກ່ອນຫມົດປະຈໍາເດືອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງຂອງ BRCA1 ແລະ BRCA2 genes ອາດຈະເລືອກທີ່ຈະມີ oophorectomy ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ (ການໂຍກຍ້າຍຂອງຮວຍໄຂ່ທັງສອງໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີອາການຂອງມະເຮັງ).ນີ້ຈະຫຼຸດລົງປະລິມານ estrogen ທີ່ຜະລິດໂດຍຮ່າງກາຍແລະຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ການຜ່າຕັດໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນແມ່ຍິງກ່ອນໝົດປະຈຳເດືອນປົກກະຕິ ແລະໃນແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມເນື່ອງຈາກລັງສີໄປຫາໜ້າເອິກ.ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະມີການປະເມີນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງແລະການໃຫ້ຄໍາປຶກສາກ່ອນທີ່ຈະຕັດສິນໃຈນີ້.ການຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນໃນລະດັບ estrogen ອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການຂອງການຫມົດປະຈໍາເດືອນເລີ່ມຕົ້ນ.ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີການກະພິບຮ້ອນ, ບັນຫາການນອນຫລັບ, ຄວາມກັງວົນ, ແລະຊຶມເສົ້າ.ຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວລວມມີການຫຼຸດລົງຂອງການຮ່ວມເພດ, ຄວາມແຫ້ງແລ້ງຂອງຊ່ອງຄອດ, ແລະຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງກະດູກຫຼຸດລົງ.

5. ອອກກຳລັງກາຍໃຫ້ພຽງພໍ

ຜູ້ຍິງທີ່ອອກກຳລັງກາຍ 4 ຊົ່ວໂມງ ຫຼື ຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງຊົ່ວໂມງຕໍ່ອາທິດ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.ຜົນກະທົບຂອງການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນແມ່ຍິງກ່ອນຫມົດປະຈໍາເດືອນຜູ້ທີ່ມີນ້ໍາຫນັກຕົວປົກກະຕິຫຼືຕ່ໍາ.

ມັນບໍ່ຊັດເຈນວ່າສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ:

1. ຢາຄຸມກຳເນີດຮໍໂມນ

ຢາຄຸມກຳເນີດຮໍໂມນມີ estrogen ຫຼື estrogen ແລະ progestin.ການສຶກສາບາງຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດຮໍໂມນໃນປະຈຸບັນຫຼືບໍ່ດົນມານີ້ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ.ການສຶກສາອື່ນໆບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນແມ່ຍິງທີ່ໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດຮໍໂມນ.

ໃນການສຶກສາຫນຶ່ງ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍເມື່ອແມ່ຍິງໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດຮໍໂມນດົນກວ່າ.ການສຶກສາອີກປະການຫນຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍໃນໄລຍະເວລາທີ່ແມ່ຍິງຢຸດເຊົາໃຊ້ຢາຄຸມກໍາເນີດຮໍໂມນ.

ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຮູ້ວ່າການຄຸມກໍາເນີດຮໍໂມນມີຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຂອງແມ່ຍິງ.

2. ສະພາບແວດລ້ອມ

ການສຶກສາຍັງບໍ່ໄດ້ພິສູດວ່າການສໍາຜັດກັບສານບາງຊະນິດໃນສະພາບແວດລ້ອມ, ເຊັ່ນສານເຄມີ, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບາງປັດໃຈມີຜົນກະທົບຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.

ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ມີຜົນກະທົບໜ້ອຍ ຫຼືບໍ່ມີຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ:

• ມີການເອົາລູກອອກ.
• ເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງອາຫານເຊັ່ນການກິນໄຂມັນຫນ້ອຍຫຼືຫມາກໄມ້ແລະຜັກຫຼາຍ.
• ກິນວິຕາມິນ, ລວມທັງ fenretinide (ປະເພດຂອງວິຕາມິນ A).
• ການສູບຢາ, ທັງເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ບົມບີ (ຫາຍໃຈເອົາຄວັນຢາສູບມືສອງ).
• ການໃຊ້ຢາດັບກິ່ນໃຕ້ແຂນ ຫຼືຢາດັບກິ່ນປາກ.
• ກິນຢາ statins (ຢາຫຼຸດ cholesterol).
• ກິນ bisphosphonates (ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດກະດູກພຸນແລະ hypercalcemia) ໂດຍປາກຫຼືໂດຍການ້ໍາຕົ້ມທາງເສັ້ນເລືອດ.
• ການປ່ຽນແປງໃນຈັງຫວະ circadian ຂອງທ່ານ (ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຈິດໃຈ, ແລະພຶດຕິກໍາທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄວາມມືດແລະຄວາມສະຫວ່າງໃນຮອບວຽນ 24 ຊົ່ວໂມງ), ເຊິ່ງອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການເຮັດວຽກກາງຄືນຫຼືຈໍານວນແສງສະຫວ່າງໃນຫ້ອງນອນຂອງເຈົ້າໃນຕອນກາງຄືນ.

ທີ່ມາ:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR257994&type=1