ການກວດຫາເບື້ອງຕົ້ນ, ການປິ່ນປົວກ່ອນໄວອັນຄວນ - ການຕໍ່ສູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານກັບເນື້ອງອກຂອງກະດູກ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ

ສະບັບຫລ້າສຸດຂອງການຈັດປະເພດຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ ແລະເນື້ອງອກຂອງອົງການອະນາໄມໂລກ, ຈັດພີມມາໃນເດືອນເມສາ 2020, ຈັດປະເພດເນື້ອເຍື່ອເປັນສາມປະເພດ: sເນື້ອງອກຂອງເນື້ອເຍື່ອເລື້ອຍໆ, ເນື້ອງອກຂອງກະດູກ, ແລະເນື້ອງອກຂອງທັງກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນທີ່ມີຈຸລັງມົນຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນ.(ເຊັ່ນ: EWSR1-non-ETS fusion round cell sarcoma).

"ມະເຮັງທີ່ລືມ"

Sarcoma ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຫາຍາກຂອງມະເຮັງໃນຜູ້ໃຫຍ່, ບັນຊີສໍາລັບປະມານ1%ຂອງມະເຮັງຜູ້ໃຫຍ່ທັງຫມົດ, ມັກຈະເອີ້ນວ່າ "ມະເຮັງລືມ."ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທົ່ວໄປໃນເດັກນ້ອຍ, ບັນຊີປະມານ15% ຫາ 20%ຂອງມະເຮັງໄວເດັກທັງຫມົດ.ມັນ​ສາ​ມາດ​ເກີດ​ຂຶ້ນ​ຢູ່​ໃນ​ພາກ​ສ່ວນ​ໃດ​ຫນຶ່ງ​ຂອງ​ຮ່າງ​ກາຍ​, ໂດຍ​ທົ່ວ​ໄປ​ແລ້ວ​ໃນ​ແຂນ ຫຼືຂາ(60%), ຕາມດ້ວຍລຳຕົ້ນ ຫຼື ທ້ອງ(30%), ແລະສຸດທ້າຍໄດ້ຫົວຫຼືຄໍ(10%).

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ອັດຕາການເກີດຂອງເນື້ອງອກຂອງກະດູກແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແມ່ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຂຶ້ນ.ເນື້ອງອກຂອງກະດູກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນໄວລຸ້ນ ແລະຄົນໄວກາງຄົນ ແລະປະກອບມີໂຣກ osteosarcoma, Ewing sarcoma, chondrosarcoma, malignant fibrous histiocytoma, ແລະ chordoma, ແລະອື່ນໆ.tumors malignant ຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນທົ່ວໄປປະກອບມີ sarcoma synovial, fibrosarcoma, liposarcoma, ແລະ rhabdomyosarcoma.ການແຜ່ກະຈາຍຂອງກະດູກແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນອາຍຸກາງແລະຜູ້ສູງອາຍຸ, ໂດຍເນື້ອງອກຕົ້ນຕໍແມ່ນມະເຮັງປອດ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ມະເຮັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມະເຮັງ prostate, ແລະມະເຮັງ thyroid, ແລະອື່ນໆ.

ການກວດຫາເບື້ອງຕົ້ນ, ການປິ່ນປົວກ່ອນໄວອັນຄວນ - ເຮັດໃຫ້ມີແສງ "ເນື້ອງອກ" ທີ່ເຊື່ອງໄວ້

ເນື່ອງຈາກອັດຕາການເກີດຂອງ sarcomas ສູງໂດຍລວມ, tumors ຈໍານວນຫຼາຍມີການວິນິດໄສກ່ອນການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຊັດເຈນແລະຂາດການກວດສອບຮູບພາບຢ່າງລະອຽດ.ນີ້ມັກຈະນໍາໄປສູ່ການຄົ້ນພົບໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດວ່າເນື້ອງອກບໍ່ງ່າຍດາຍຄືກັບການຄາດຄະເນກ່ອນການຜ່າຕັດ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ການຜ່າຕັດບໍ່ສົມບູນ.ການເກີດຊ້ຳຫຼັງການຜ່າຕັດ ຫຼືການແຜ່ກະຈາຍອາດເກີດຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບພາດໂອກາດການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ.ດັ່ງນັ້ນ,ການກວດຫາເບື້ອງຕົ້ນ, ການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ການຄາດຄະເນຂອງຄົນເຈັບ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຂໍແນະນໍາຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ຫນ້າຮັກທີ່ມີປະສົບການເກືອບ 20 ປີໃນການວິນິດໄສມາດຕະຖານແລະການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນຂອງ sarcoma ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ແລະ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ປະ​ກາດ​ຢ່າງ​ສູງ​ໂດຍ​ທັງ​ອຸດ​ສາ​ຫະ​ກໍາ​ແລະ​ຄົນ​ເຈັບ -ທ່ານໝໍຫລິວຈິຢົງຈາກພາກວິຊາກະດູກ ແລະເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ ທີ່ໂຮງໝໍມະເລັງ ມະຫາວິທະຍາໄລປັກກິ່ງ.

ເປີດເຜີຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄວາມຮູ້ເລິກເຊິ່ງກ່ຽວກັບກະດູກ ແລະ ເຈັບເນື້ອໜັງ – ດຣ.ຫລິວຈິຢົງ

ແພດສາດ, ຫົວໜ້າແພດສາດ, ຮອງສາດສະດາຈານ.ໄດ້ສຶກສາຢູ່ທີ່ສູນມະເຮັງ Anderson ໃນສະຫະລັດ.

ຊ່ຽວຊານ:ການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບຂອງ sarcomas ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ (ການຜ່າຕັດແລະການຟື້ນຟູ; ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ, ແລະ immunotherapy);ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຂອງ melanomas.

ດ້ວຍປະສົບການດ້ານການປິ່ນປົວເກືອບ 20 ປີ, ທ່ານໝໍ Liu Jiayong ໄດ້ສະສົມຄວາມຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ການຜ່າຕັດຢ່າງກ້ວາງຂວາງຢູ່.ການບົ່ງມະຕິມາດຕະຖານ ແລະແຜນການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນສໍາລັບເນື້ອເຍື່ອອ່ອນທົ່ວໄປເຊັ່ນ: sarcoma pleomorphic ທີ່ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນ, liposarcoma, leiomyosarcoma, sarcoma synovial, sarcoma ຄ້າຍຄື adenocystic carcinoma, sarcoma epithelioid, fibrosarcoma, angiosarcoma, ແລະ infiltrative fibrosis.ລາວແມ່ນໂດຍສະເພາະຊໍານິຊໍານານໃນການຈັດການເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ sarcoma ຢູ່ປີກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການສ້ອມແປງແລະສ້າງໃຫມ່ຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງຜິວຫນັງ.ທ່ານໝໍ Liu ອົດທົນຟັງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ສອບຖາມປະຫວັດທາງການແພດຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງລະມັດລະວັງ, ແລະເອົາບັນທຶກທາງການແພດຢ່າງລະມັດລະວັງ.ລາວເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງສະພາບຂອງຄົນເຈັບໃນຈຸດເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊັ່ນ: ກ່ອນແລະຫຼັງການຜ່າຕັດ, ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ການຕິດຕາມ, ແລະຄວາມຄືບຫນ້າຂອງພະຍາດ, ເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນທີ່ຊັດເຈນແລະການປັບປ່ຽນແຜນການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ.

ທ່ານໝໍ Liu Jiayong ປະຈຸບັນເຮັດໜ້າທີ່ເປັນສະມາຊິກຂອງກຸ່ມ Soft Tissue Sarcoma ແລະ Melanoma ຂອງສະມາຄົມຕ້ານມະເຮັງຈີນ, ພ້ອມທັງເປັນສະມາຊິກຂອງກຸ່ມເນື້ອງອກກະດູກຂອງສະມາຄົມ Orthopedics ປັກກິ່ງຂອງສະມາຄົມການແພດຈີນ.ໃນປີ 2010, ລາວເປັນຜູ້ທໍາອິດໃນປະເທດຈີນທີ່ແປແລະເຜີຍແຜ່ "NCCN Clinical Practice Guidelines in Soft Tissue Sarcoma," ສົ່ງເສີມການປິ່ນປົວແບບຄົບວົງຈອນຕາມມາດຕະຖານຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ.ລາວຍັງສືບຕໍ່ພະຍາຍາມຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານຄລີນິກແລະວິທະຍາສາດ, ເຖິງວ່າຈະມີການໂຫຼດຂອງຄົນເຈັບຂະຫນາດໃຫຍ່.ລາວອຸທິດຕົນແລະຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ລາວປິ່ນປົວ, ແລະໃນໄລຍະການແຜ່ລະບາດ, ລາວໄດ້ແກ້ໄຂຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຄົນເຈັບຊອກຫາການດູແລທາງການແພດໂດຍການຕອບໂຕ້ທັນທີຕໍ່ການປຶກສາຫາລືຂອງຄົນເຈັບ, ທົບທວນຄືນຜົນໄດ້ຮັບ, ແລະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມໂດຍຜ່ານເວທີປຶກສາຫາລືອອນໄລນ໌ເຊັ່ນ: ກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ດີຂອງທ່ານຫມໍ.

ກໍລະນີທີ່ຜ່ານມາ

ທ່ານ Zhang, ຄົນເຈັບອາຍຸ 35 ປີ, ໄດ້ປະສົບກັບການສູນເສຍວິໄສທັດຢ່າງກະທັນຫັນໃນຕົ້ນປີ 2019. ຕໍ່ມາ, ລາວໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດຕາຊ້າຍຍ້ອນຄວາມກົດດັນຂອງ intraocular ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.pathology ຫລັງການຜ່າຕັດໄດ້ເປີດເຜີຍ pseudotumor ອັກເສບ.ໃນຊ່ວງລຶະເບິ່ງຮ້ອນຂອງປີດຽວກັນ, ປອດຫຼາຍໄດ້ພົບເຫັນໃນລະຫວ່າງການກວດຕິດຕາມ, ແຕ່ບໍ່ມີຈຸລັງເນື້ອງອກໄດ້ຖືກກວດພົບໂດຍຜ່ານການກວດດ້ວຍເຂັມ.ການກວດຕິດຕາມຕື່ມອີກໄດ້ເປີດເຜີຍການແຜ່ກະຈາຍຂອງກະດູກແລະປອດຫຼາຍ.ການປຶກສາຫາລືຢູ່ໂຮງຫມໍທ້ອງຖິ່ນແລະລະດັບສູງໄດ້ກວດພົບວ່າລາວມີເນື້ອງອກ myofibroblastic ອັກເສບ.ໃນເດືອນສິງຫາ 2022, ລາວໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີໃນປະລິມານສູງ, ເຊິ່ງໄດ້ບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດຂອງລາວຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ບໍ່ມີການປັບປຸງຢ່າງເຫັນໄດ້ຊັດໃນບາດແຜຕາມການປະເມີນຄືນໃຫມ່.ສະພາບຮ່າງກາຍຂອງລາວຍັງອ່ອນເພຍ.ເຖິງ​ແມ່ນ​ວ່າ​ແນວ​ນີ້, ຄອບ​ຄົວ​ຂອງ​ລາວ​ບໍ່​ເຄີຍ​ປະ​ຖິ້ມ​ຄວາມ​ຫວັງ.ຫຼັງຈາກຊອກຫາຄວາມຄິດເຫັນຫຼາຍຄັ້ງ, ເຂົາເຈົ້າໄດ້ມາຫາທ່ານໝໍ Liu Jiayong ໃນເດືອນພະຈິກ 2022. ຫຼັງຈາກກວດກາເບິ່ງປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄົນເຈັບຢ່າງລະມັດລະວັງ, ບັນທຶກທາງການແພດທັງໝົດ, ການກວດພະຍາດ, ແລະຂໍ້ມູນການຖ່າຍພາບ.ທ່ານໝໍLiu ໄດ້ສະເຫນີໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ປະກອບດ້ວຍຢາ methotrexate ປະລິມານຕ່ໍາແລະ Changchun Ruibin.ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີນີ້ແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.ຫຼັງຈາກ 35 ມື້ຂອງຢາ, ການຕິດຕາມ CT scan ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມະຫາຊົນໃນປອດຂວາໄດ້ຫາຍໄປ, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຄວບຄຸມເນື້ອງອກທີ່ດີ.ການ​ຕິດ​ຕາມ​ກວດ​ກາ​ເມື່ອ​ບໍ່​ດົນ​ມາ​ນີ້​ຢູ່​ໂຮງ​ໝໍ​ມະເຮັງ​ພາກ​ໃຕ້​ປັກ​ກິ່ງ​ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​ສະ​ພາບ​ປອດ​ທີ່​ໝັ້ນ​ຄົງ, ແລະ​ທ່ານ​ໝໍ Liu ໄດ້​ແນະ​ນຳ​ໃຫ້​ໄປ​ຢ້ຽມ​ຢາມ​ເປັນ​ປົກ​ກະ​ຕິ.ຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງລາວໃນປັດຈຸບັນມີຄວາມຫມັ້ນໃຈຫຼາຍຂຶ້ນໃນການປິ່ນປົວຕໍ່ມາ, ເຕັມໄປດ້ວຍຄວາມຫວັງ.ເຂົາ​ເຈົ້າ​ຮູ້ສຶກ​ວ່າ​ເຂົາ​ເຈົ້າ​ໄດ້​ເຫັນ​ແສງ​ສະຫວ່າງ​ໃນ​ການ​ເດີນທາງ​ຂອງ​ການ​ປິ່ນປົວ​ແລະ​ສະ​ແດງ​ຄວາມ​ຂອບ​ໃຈ​ຢ່າງ​ຈິງ​ໃຈ​ໂດຍ​ການ​ສະ​ແດງ​ປ້າຍ​ຜ້າ​ໄໝ​ແຫ່ງ​ຄວາມ​ຂອບ​ໃຈ.