ການກວດພົບແຕ່ຫົວທີ, ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ - ການຕໍ່ສູ້ທີ່ບໍ່ຍອມແພ້ຕໍ່ກັບເນື້ອງອກໃນກະດູກ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ

ການຈັດປະເພດຂອງເນື້ອງອກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ ແລະ ເນື້ອງອກກະດູກຂອງອົງການອະນາໄມໂລກ ສະບັບລ່າສຸດ ເຊິ່ງຈັດພິມໃນເດືອນເມສາ 2020 ໄດ້ຈັດປະເພດໂຣກຊາໂຄມາແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດ: sເນື້ອງອກໃນເນື້ອເຍື່ອເລື້ອຍໆ, ເນື້ອງອກໃນກະດູກ, ແລະ ເນື້ອງອກຂອງທັງກະດູກ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນທີ່ມີຈຸລັງກົມຂະໜາດນ້ອຍທີ່ຍັງບໍ່ແຕກແຍກ(ເຊັ່ນ: ມະເຮັງເຊວຮູບວົງມົນປະສົມ EWSR1-non-ETS).

"ມະເຮັງທີ່ຖືກລືມ"

Sarcoma ເປັນຮູບແບບທີ່ຫາຍາກຂອງມະເຮັງໃນຜູ້ໃຫຍ່, ຄິດໄລ່ປະມານ1%ໃນບັນດາມະເຮັງໃນຜູ້ໃຫຍ່ທັງໝົດ, ເຊິ່ງມັກຈະຖືກເອີ້ນວ່າ "ມະເຮັງທີ່ຖືກລືມ." ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນຂ້ອນຂ້າງພົບເລື້ອຍໃນເດັກນ້ອຍ, ຄິດໄລ່ປະມານ15% ຫາ 20%ໃນບັນດາມະເຮັງໃນໄວເດັກທັງໝົດ. ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນສ່ວນໃດສ່ວນໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນແຂນ ຫຼື ຂາ(60%), ຕິດຕາມດ້ວຍລຳຕົ້ນ ຫຼື ທ້ອງ(30%) ແລະສຸດທ້າຍ,ຫົວ ຫຼື ຄໍ(10%).

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ອັດຕາການເກີດຂອງເນື້ອງອກໃນກະດູກ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ. ເນື້ອງອກໃນກະດູກຊະນິດຮ້າຍແຮງແມ່ນພົບຫຼາຍໃນໄວລຸ້ນ ແລະ ບຸກຄົນໄວກາງຄົນ ເຊິ່ງລວມມີ osteosarcoma, Ewing sarcoma, chondrosarcoma, malignant fibrous histiocytoma, ແລະ chordoma, ແລະ ອື່ນໆ. ເນື້ອງອກໃນເນື້ອເຍື່ອອ່ອນທີ່ພົບເລື້ອຍປະກອບມີ synovial sarcoma, fibrosarcoma, liposarcoma, ແລະ rhabdomyosarcoma. ການແຜ່ກະຈາຍຂອງກະດູກແມ່ນພົບຫຼາຍໃນບຸກຄົນໄວກາງຄົນ ແລະ ຜູ້ສູງອາຍຸ, ໂດຍເນື້ອງອກໃນກະດູກຊະນິດຮ້າຍແຮງທີ່ພົບເລື້ອຍແມ່ນມະເຮັງປອດ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ມະເຮັງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ, ແລະ ມະເຮັງຕ່ອມໄທຣອຍ, ແລະ ອື່ນໆ.

ການກວດພົບແຕ່ຫົວທີ, ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ - ການເຮັດໃຫ້ເຫັນ “ເນື້ອງອກ” ທີ່ເຊື່ອງໄວ້

ເນື່ອງຈາກອັດຕາການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກຂອງເນື້ອງອກ sarcoma ໂດຍລວມສູງ, ເນື້ອງອກຫຼາຍຊະນິດມີການວິນິດໄສກ່ອນການຜ່າຕັດທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ ແລະ ຂາດການກວດຮູບພາບລະອຽດ. ສິ່ງນີ້ມັກຈະນໍາໄປສູ່ການຄົ້ນພົບໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດວ່າເນື້ອງອກບໍ່ງ່າຍດາຍຄືກັບທີ່ຄາດຄະເນໄວ້ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ການຜ່າຕັດບໍ່ສໍາເລັດ. ການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກຫຼັງການຜ່າຕັດ ຫຼື ການແຜ່ກະຈາຍຂອງເນື້ອງອກອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບພາດໂອກາດໃນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ດັ່ງນັ້ນ,ການກວດພົບແຕ່ຫົວທີ, ການບົ່ງມະຕິທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະ ການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາມີຜົນກະທົບທີ່ສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ການຄາດຄະເນຂອງຄົນເຈັບ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຢາກແນະນຳຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຊື່ສຽງຜູ້ມີປະສົບການເກືອບ 20 ປີໃນການວິນິດໄສມາດຕະຖານ ແລະ ການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນຂອງ sarcoma ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ແລະ ໄດ້ຮັບການຍ້ອງຍໍຢ່າງສູງຈາກທັງອຸດສາຫະກໍາ ແລະ ຄົນເຈັບ –ທ່ານໝໍຫລິວຈິຢົງຈາກພະແນກກະດູກ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ ໂຮງໝໍມະເຮັງ ມະຫາວິທະຍາໄລປັກກິ່ງ.

ເປີດເຜີຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຄວາມຮູ້ຢ່າງເລິກເຊິ່ງກ່ຽວກັບອາການເຈັບຂອງກະດູກ ແລະ ເນື້ອໜັງ - ດຣ..ຫລິວຈິຢົງ

ປະລິນຍາເອກດ້ານການແພດ, ຫົວໜ້າແພດ, ຮອງສາດສະດາຈານ. ສຶກສາຢູ່ສູນມະເຮັງ Anderson ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ.

ຄວາມຊ່ຽວຊານ:ການປິ່ນປົວມະເຮັງເນື້ອງອກຊະນິດ sarcoma ທີ່ຄົບຖ້ວນ (ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກ ແລະ ການສ້າງໃໝ່; ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າໝາຍ, ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ); ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຂອງມະເຮັງຜິວໜັງ.

ດ້ວຍປະສົບການທາງການແພດເກືອບ 20 ປີ, ທ່ານໝໍ ຫຼິວ ຈຽວຢົງ ໄດ້ສະສົມຄວາມຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ການຜ່າຕັດຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການວິນິດໄສມາດຕະຖານ ແລະ ແຜນການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນສຳລັບເນື້ອງອກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນທົ່ວໄປເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກເນື້ອເຍື່ອ pleomorphic sarcoma ທີ່ແຕກຕ່າງ, liposarcoma, leiomyosarcoma, synovial sarcoma, adenocystic carcinoma-like sarcoma, epithelioid sarcoma, fibrosarcoma, angiosarcoma, ແລະ infiltrative fibromatosis. ລາວເປັນໂດຍສະເພາະມີຄວາມຊຳນານໃນການຈັດການກັບເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເສັ້ນປະສາດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດເນື້ອງອກແຂນຂາ, ພ້ອມທັງການສ້ອມແປງ ແລະ ການສ້າງຂໍ້ບົກຜ່ອງຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນເທິງຜິວໜັງຄືນໃໝ່.ທ່ານໝໍ ຫຼິວ ຮັບຟັງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນດ້ວຍຄວາມອົດທົນ, ສອບຖາມປະຫວັດທາງການແພດຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງລະມັດລະວັງ, ແລະ ບັນທຶກທາງການແພດຢ່າງລະອຽດ. ເພິ່ນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງສະພາບຂອງຄົນເຈັບໃນຈຸດເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊັ່ນ: ກ່ອນ ແລະ ຫຼັງການຜ່າຕັດ, ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ, ການຕິດຕາມ, ແລະ ຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ, ຕັດສິນໃຈຢ່າງຊັດເຈນ ແລະ ປັບແຜນການປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ.

ປະຈຸບັນ, ທ່ານໝໍ ຫຼິວ ເຈຍຢົງ ເປັນສະມາຊິກຂອງກຸ່ມມະເຮັງເນື້ອງອກອ່ອນ ແລະ ມະເຮັງຜິວໜັງຊະນິດເມລາໂນມາ ຂອງສະມາຄົມຕ້ານມະເຮັງຈີນ, ພ້ອມທັງເປັນສະມາຊິກຂອງກຸ່ມເນື້ອງອກກະດູກ ຂອງສະມາຄົມກະດູກປັກກິ່ງ ຂອງສະມາຄົມແພດຈີນ.ໃນປີ 2010, ລາວເປັນຄົນທຳອິດໃນປະເທດຈີນທີ່ໄດ້ແປ ແລະ ເຜີຍແຜ່ “ຄຳແນະນຳການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ NCCN ໃນໂຣກເນື້ອງອກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ”, ເຊິ່ງສົ່ງເສີມການປິ່ນປົວໂຣກເນື້ອງອກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແບບຄົບວົງຈອນທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານ.ລາວຍັງສືບຕໍ່ພະຍາຍາມເພື່ອຄວາມກ້າວໜ້າໃນການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ວິທະຍາສາດ, ເຖິງວ່າຈະມີພາລະຄົນເຈັບຫຼາຍ. ລາວມີຄວາມອຸທິດຕົນ ແລະ ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄົນເຈັບທຸກຄົນທີ່ລາວປິ່ນປົວ, ແລະ ໃນລະຫວ່າງການລະບາດ, ລາວໄດ້ແກ້ໄຂຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຄົນເຈັບປະເຊີນຢູ່ໃນການຊອກຫາການດູແລທາງການແພດໂດຍການຕອບສະໜອງຕໍ່ການປຶກສາຫາລືກັບຄົນເຈັບຢ່າງທັນການ, ການທົບທວນຜົນການຕິດຕາມ, ແລະ ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມຜ່ານເວທີປຶກສາຫາລືທາງອອນໄລນ໌ເຊັ່ນ Good Doctor's Patient Group.

ກໍລະນີຫຼ້າສຸດ

ທ່ານ Zhang, ຄົນເຈັບອາຍຸ 35 ປີ, ໄດ້ປະສົບກັບການສູນເສຍສາຍຕາຢ່າງກະທັນຫັນໃນຕົ້ນປີ 2019. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລາວໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເອົາເຍື່ອຫຸ້ມຕາຊ້າຍອອກຍ້ອນຄວາມດັນໃນຕາເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ພະຍາດວິທະຍາຫຼັງການຜ່າຕັດໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າເປັນເນື້ອງອກປອມທີ່ອັກເສບ. ໃນລະດູຮ້ອນຂອງປີດຽວກັນ, ພົບກ້ອນເນື້ອງອກໃນປອດຫຼາຍອັນໃນລະຫວ່າງການກວດຕິດຕາມ, ແຕ່ບໍ່ພົບຈຸລັງເນື້ອງອກຜ່ານການກວດດ້ວຍເຂັມ. ການກວດຕິດຕາມຕື່ມອີກໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າມີການແຜ່ລາມໄປທົ່ວກະດູກ ແລະ ປອດຫຼາຍອັນ. ການປຶກສາຢູ່ໂຮງໝໍທ້ອງຖິ່ນ ແລະ ໂຮງໝໍລະດັບສູງໄດ້ວິນິດໄສວ່າລາວເປັນເນື້ອງອກ myofibroblastic ທີ່ອັກເສບ. ໃນເດືອນສິງຫາ 2022, ລາວໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນປະລິມານສູງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບຂອງລາວໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແຕ່ບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໃນບາດແຜເມື່ອປະເມີນຄືນໃໝ່. ສະພາບຮ່າງກາຍຂອງລາວຍັງອ່ອນແອລົງ. ເຖິງວ່າຈະມີສິ່ງນີ້, ຄອບຄົວຂອງລາວບໍ່ເຄີຍຍອມແພ້ຄວາມຫວັງ. ຫຼັງຈາກຊອກຫາຄວາມຄິດເຫັນຫຼາຍຢ່າງ, ພວກເຂົາໄດ້ມາຫາທ່ານໝໍ Liu Jiayong ໃນເດືອນພະຈິກ 2022. ຫຼັງຈາກການທົບທວນປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄົນເຈັບ, ບັນທຶກທາງການແພດທັງໝົດ, ການກວດພະຍາດວິທະຍາ, ແລະ ຂໍ້ມູນການຖ່າຍພາບຢ່າງລະອຽດ,ທ່ານໝໍທ່ານ Liu ໄດ້ສະເໜີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ປະກອບດ້ວຍຢາ methotrexate ໃນປະລິມານຕໍ່າ ແລະ ຢາ Changchun Ruibin.ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບຳບັດນີ້ມີປະສິດທິພາບດ້ານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ແລະ ມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ຫຼັງຈາກກິນຢາເປັນເວລາ 35 ມື້, ການສະແກນ CT ຕິດຕາມສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າກ້ອນເນື້ອໃນປອດຂວາໄດ້ຫາຍໄປ, ຊີ້ບອກເຖິງການຄວບຄຸມເນື້ອງອກໄດ້ດີ.ການກວດຕິດຕາມຜົນການປິ່ນປົວເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ຢູ່ໂຮງໝໍມະເຮັງພາກໃຕ້ຂອງປັກກິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າສະພາບປອດມີຄວາມໝັ້ນຄົງ, ແລະທ່ານໝໍຫຼິວໄດ້ແນະນຳໃຫ້ໄປກວດຕິດຕາມຜົນເປັນປະຈຳ. ປັດຈຸບັນຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງລາວມີຄວາມໝັ້ນໃຈຫຼາຍຂຶ້ນໃນການປິ່ນປົວຄັ້ງຕໍ່ໄປ, ເຕັມໄປດ້ວຍຄວາມຫວັງ. ພວກເຂົາຮູ້ສຶກວ່າພວກເຂົາໄດ້ເຫັນແສງສະຫວ່າງໃນການເດີນທາງຂອງການປິ່ນປົວ ແລະສະແດງຄວາມຂອບໃຈຢ່າງຈິງໃຈໂດຍການມອບປ້າຍຜ້າໄໝເພື່ອສະແດງຄວາມຂອບໃຈ.