ໃນວັນທີ 29 ມັງກອນ 2025, ທີມງານຄົ້ນຄວ້າຂອງຈີນໄດ້ເຜີຍແຜ່ບົດຄວາມທີ່ມີຫົວຂໍ້ວ່າ “Neoadjuvant pyrotinib ແລະ trastuzumab ໃນມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2 ບວກໂດຍບໍ່ມີການຕອບສະໜອງໄວ (NeoPaTHer): ປະສິດທິພາບ, ຄວາມປອດໄພ, ແລະການວິເຄາະ biomarker ຂອງການສຶກສາແບບ prospective, multicenter, response adapted” ໃນວາລະສານ “Signal Transduction and Targeted Therapy”.

ມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີຕົວຮັບປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໂຕຂອງຜິວໜັງຂອງມະນຸດ 2 (HER2)-positive, ເຊິ່ງກວມເອົາປະມານ 15% ຫາ 25% ຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທັງໝົດ, ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າເປັນຊະນິດຍ່ອຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ແລະ ຮຸນແຮງ. ມັນມີລັກສະນະໂດຍການສະແດງອອກຫຼາຍເກີນໄປຂອງ HER2, ເຊິ່ງເປັນຕົວຮັບ tyrosine kinase ຜ່ານເຍື່ອທີ່ສົ່ງເສີມການຂະຫຍາຍຕົວ ແລະ ການຢູ່ລອດຂອງຈຸລັງມະເຮັງ. ຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີ HER2-positive ປະເຊີນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳ ແລະ ການຕາຍເມື່ອທຽບກັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມຊະນິດຍ່ອຍອື່ນໆ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນພະຍາດທີ່ທ້າທາຍເປັນພິເສດໃນການປິ່ນປົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພູມສັນຖານຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີ HER2-positive ໄດ້ມີການປ່ຽນແປງທີ່ໜ້າສັງເກດໃນສອງທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການນຳສະເໜີການປິ່ນປົວທີ່ແນໃສ່ HER2. ໂດຍສະເພາະ, ການມາເຖິງຂອງ trastuzumab ໄດ້ປ່ຽນແປງເສັ້ນທາງຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີ HER2-positive ຈາກພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງໄປສູ່ພະຍາດທີ່ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຈັດການໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ ແລະ ຮ້າຍແຮງໜ້ອຍກວ່າ.
ລະຫວ່າງເດືອນຕຸລາ 2020 ແລະເດືອນມີນາ 2022, ມີຄົນເຈັບທັງໝົດ 129 ຄົນຈາກຫ້າໂຮງໝໍໄດ້ລົງທະບຽນໃນການສຶກສານີ້. ໃນຈຳນວນຄົນເຈັບ 129 ຄົນທີ່ໄດ້ລົງທະບຽນ, 62 ຄົນ (48.1%) ໄດ້ຖືກລະບຸວ່າເປັນຜູ້ຕອບສະໜອງ MRI (ກຸ່ມ A), 26 ຄົນທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ TCbH ອີກສີ່ຮອບ (ກຸ່ມ B), ແລະ 41 ຄົນທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງໄດ້ຮັບ pyrotinib ເພີ່ມເຕີມ (ກຸ່ມ C). ອັດຕາ tpCR ແມ່ນ 30.6% (95% CI: 20.6–43.0%) ໃນກຸ່ມ A, 15.4% (95% CI: 6.2–33.5%) ໃນກຸ່ມ B, ແລະ 29.3% (95% CI: 17.6–44.5%) ໃນກຸ່ມ C. ການວິເຄາະການຖົດຖອຍໂລຈິດສະຕິກຫຼາຍຕົວແປສະແດງໃຫ້ເຫັນໂອກາດທີ່ທຽບເທົ່າກັນໃນການບັນລຸ tpCR ລະຫວ່າງກຸ່ມ A ແລະ C (ອັດຕາສ່ວນໂອກາດ = 1.04, 95% CI: 0.40–2.70). ບໍ່ພົບເຫດການທີ່ບໍ່ພຶງປະສົງໃໝ່ດ້ວຍການເພີ່ມ pyrotinib. ຄົນເຈັບທີ່ມີການກາຍພັນຮ່ວມກັນຂອງ TP53 ແລະ PIK3CA ສະແດງໃຫ້ເຫັນອັດຕາການຕອບສະໜອງບາງສ່ວນໃນຕອນຕົ້ນທີ່ຕ່ຳກວ່າເມື່ອທຽບກັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີຫຼືມີການກາຍພັນຂອງ gene ດຽວ (36.0% ທຽບກັບ 60.0%, P = 0.08). ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມ pyrotinib ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ neoadjuvant trastuzumab ບວກກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ. ການສືບສວນຕື່ມອີກແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນເພື່ອກຳນົດຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະພາບທີ່ຄາດຄະເນຜົນປະໂຫຍດຂອງຄົນເຈັບຈາກການເພີ່ມ pyrotinib.

ໃນປະຈຸບັນ, ຍັງມີການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຫຼາຍຢ່າງຂອງເຕັກໂນໂລຊີຕ້ານມະເຮັງແບບໃໝ່ໃນປະເທດຈີນທີ່ກຳລັງຊອກຫາຄົນເຈັບ. ການປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຢາ ແລະ ເຕັກໂນໂລຊີແບບໃໝ່, ທ່ານສາມາດຕິດຕໍ່ພະແນກສາກົນໂຮງໝໍມະເຮັງປັກກິ່ງພາກໃຕ້.
ເບີໂທລະສັບ: 4008803716
Email:myimmnet@163.com
ເອກະສານອ້າງອີງ
https://www.nature.com/articles/s41392-025-02138-6
ເວລາໂພສ: ກຸມພາ-08-2025
