HIFU – ທາງເລືອກໃໝ່ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີເນື້ອງອກໃນໄລຍະກາງຫາໄລຍະກ້າວໜ້າ

ການແນະນຳ HIFU

HIFU, ຊຶ່ງຫຍໍ້ມາຈາກອັລຕຣາຊາວທີ່ເນັ້ນຄວາມເຂັ້ມສູງ, ເປັນອຸປະກອນການແພດທີ່ບໍ່ມີການຜ່າຕັດທີ່ມີນະວັດຕະກໍາທີ່ຖືກອອກແບບມາສໍາລັບການປິ່ນປົວເນື້ອງອກແຂງ. ມັນໄດ້ຖືກພັດທະນາໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າຈາກແຫ່ງຊາດການຄົ້ນຄວ້າດ້ານວິສະວະກຳສູນກາງການແພດດ້ວຍຄື້ນສຽງ Ultrasoundໂດຍຮ່ວມມືກັບມະຫາວິທະຍາໄລແພດສາດຈົງຊິງ ແລະ ບໍລິສັດເຕັກໂນໂລຊີການແພດຈົງຊິງ ໄຮຟູ ຈຳກັດ. ດ້ວຍຄວາມພະຍາຍາມຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງເກືອບສອງທົດສະວັດ, HIFU ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກໜ່ວຍງານດ້ານກົດລະບຽບໃນ 33 ປະເທດ ແລະ ພາກພື້ນທົ່ວໂລກ ແລະ ໄດ້ສົ່ງອອກໄປຫຼາຍກວ່າ 20 ປະເທດ. ປະຈຸບັນມັນກຳລັງຖືກນຳໃຊ້ໃນການນຳໃຊ້ທາງດ້ານການແພດໃນໂຮງໝໍຫຼາຍກວ່າ 2,000 ແຫ່ງໃນທົ່ວໂລກ.ມາຮອດເດືອນທັນວາ 2021, HIFU ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວຫຼາຍກວ່າ 200,000 ກໍລະນີຂອງທັງເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແລະ ເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ພ້ອມທັງພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນເນື້ອງອກຫຼາຍກວ່າ 2 ລ້ານກໍລະນີ. ເຕັກໂນໂລຊີນີ້ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຢ່າງກວ້າງຂວາງໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີຊື່ສຽງຫຼາຍຄົນທັງພາຍໃນ ແລະ ຕ່າງປະເທດວ່າເປັນຕົວຢ່າງທີ່ດີການປິ່ນປົວແບບບໍ່ຮຸກຮານ ວິທີການໃນການແພດທີ່ທັນສະໄໝ.

ຫຼັກການປິ່ນປົວ
ຫຼັກການເຮັດວຽກຂອງ HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound) ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບວິທີການທີ່ແສງແດດຖືກໂຟກັສຜ່ານເລນນູນ. ຄືກັນກັບແສງແດດ,ຄື້ນອັລຕຣາຊາວຍັງສາມາດສຸມໃສ່ ແລະ ເຈາະເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດໄດ້ຢ່າງປອດໄພ.HIFU ແມ່ນການປິ່ນປົວແບບບໍ່ຮຸກຮານຕົວເລືອກທີ່ໃຊ້ພະລັງງານອັລຕຣາຊາວພາຍນອກເພື່ອສຸມໃສ່ພື້ນທີ່ເປົ້າໝາຍສະເພາະພາຍໃນຮ່າງກາຍ.ພະລັງງານຈະເຂັ້ມຂຸ້ນຂຶ້ນເຖິງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງພໍຢູ່ບໍລິເວນບາດແຜ, ເຊິ່ງມີອຸນຫະພູມສູງກວ່າ 60 ອົງສາເຊນຊຽດ.ຊົ່ວຄາວ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການເນົ່າເປື່ອຍຂອງການແຂງຕົວຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອເນົ່າເປື່ອຍຄ່ອຍໆດູດຊຶມ ຫຼື ເປັນຮອຍແປ້ວ.ສິ່ງສຳຄັນ, ເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ ແລະ ການຜ່ານຂອງຄື້ນສຽງບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍໃນຂະບວນການ.

ແອັບພລິເຄຊັນ

HIFU ແມ່ນຊີ້ບອກສຳລັບພະຍາດຕ່າງໆເນື້ອງອກຮ້າຍ, ລວມທັງມະເຮັງຕັບອ່ອນ, ມະເຮັງຕັບ, ມະເຮັງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ເນື້ອງອກໃນກະດູກເຊີງກະໂຫຼກ, ເນື້ອງອກເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ເນື້ອງອກມະເຮັງໃນກະດູກ, ແລະ ເນື້ອງອກທາງຫຼັງຊ່ອງທ້ອງ. ມັນຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທາງນรีเวชເຊັ່ນ: ເນື້ອງອກໃນມົດລູກ, ໂຣກຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃນມົດລູກ, ເນື້ອງອກໃນເຕົ້ານົມ, ແລະ ການຖືພາທີ່ເປັນຮອຍແຜ.

ໃນການສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກຫຼາຍສູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ HIFU ສຳລັບເນື້ອງອກໃນມົດລູກທີ່ລົງທະບຽນຜ່ານເວທີລົງທະບຽນຂອງອົງການອະນາໄມໂລກ, ນັກວິຊາການ Lang Jinghe ຈາກໂຮງໝໍ Peking Union Medical College ໄດ້ເປັນຫົວໜ້ານັກວິທະຍາສາດຂອງກຸ່ມຄົ້ນຄວ້າ,ມີໂຮງໝໍ 20 ແຫ່ງເຂົ້າຮ່ວມ, 2,400 ກໍລະນີ, ຕິດຕາມມາເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 12 ເດືອນຜົນການຄົ້ນພົບ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກຕີພິມໃນວາລະສານ BJOG Journal of Obstetrics and Gynaecology ທີ່ມີອິດທິພົນທົ່ວໂລກ ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2017, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະສິດທິພາບຂອງການຜ່າຕັດດ້ວຍຄື້ນສຽງ (HIFU) ໃນການປິ່ນປົວເນື້ອງອກໃນມົດລູກແມ່ນສອດຄ່ອງກັບການຜ່າຕັດແບບດັ້ງເດີມ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມປອດໄພສູງກວ່າ, ເວລາຢູ່ໂຮງໝໍຂອງຄົນເຈັບສັ້ນກວ່າ, ແລະ ການກັບຄືນສູ່ຊີວິດປົກກະຕິໄວຂຶ້ນ.

ຂໍ້ດີຂອງການປິ່ນປົວ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຮຸກຮານ:HIFU ໃຊ້ຄື້ນອັລຕຣາຊາວ ເຊິ່ງເປັນຄື້ນກົນຈັກຊະນິດໜຶ່ງທີ່ບໍ່ມີການໄອອອນ. ມັນປອດໄພ ເພາະມັນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລັງສີໄອອອນ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງມີການຜ່າຕັດ, ຫຼຸດຜ່ອນການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ອາການເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ມັນຍັງບໍ່ມີລັງສີ, ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍປັບປຸງພູມຕ້ານທານ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍສະຕິ: ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ HIFU ໃນຂະນະທີ່ຕື່ນຕົວ,ໂດຍມີພຽງແຕ່ການໃຊ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ ຫຼື ການໃຊ້ຢາລະງັບປະສາດໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ.ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ.
• ໄລຍະເວລາຂັ້ນຕອນສັ້ນ:ໄລຍະເວລາຂອງຂັ້ນຕອນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ, ເຊິ່ງມີຕັ້ງແຕ່ 30 ນາທີ ຫາ 3 ຊົ່ວໂມງ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງເຮັດຫຼາຍຄັ້ງ, ແລະ ການປິ່ນປົວສາມາດເຮັດສຳເລັດພາຍໃນຄັ້ງດຽວ.
• ການຟື້ນຕົວໄວ:ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ HIFU, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຄົນເຈັບສາມາດກັບໄປກິນອາຫານ ແລະ ລຸກຈາກຕຽງໄດ້ພາຍໃນ 2 ຊົ່ວໂມງ. ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດອອກຈາກໂຮງໝໍໄດ້ໃນມື້ຕໍ່ມາຖ້າບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ. ສຳລັບຄົນເຈັບໂດຍສະເລ່ຍ, ການພັກຜ່ອນປະມານ 2-3 ມື້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດກັບຄືນໄປເຮັດວຽກໄດ້ຕາມປົກກະຕິ.
• ການຮັກສາການຈະເລີນພັນ: ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດນາລີທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການການຈະເລີນພັນສາມາດເຮັດໄດ້ພະຍາຍາມຖືພາໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ 6 ເດືອນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍສີຂຽວ:ການປິ່ນປົວດ້ວຍ HIFU ຖືກຖືວ່າເປັນມິດກັບສິ່ງແວດລ້ອມ ເພາະມັນບໍ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຈາກລັງສີ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນພິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.
• ການປິ່ນປົວແບບບໍ່ມີຮອຍແປ້ວສຳລັບພະຍາດທາງນາລີວິທະຍາ:ການປິ່ນປົວດ້ວຍ HIFU ສຳລັບພະຍາດທາງນາລີເວດບໍ່ເຮັດໃຫ້ຮອຍແປ້ວເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ, ຊ່ວຍໃຫ້ແມ່ຍິງສາມາດຟື້ນຕົວໄດ້ດ້ວຍຄວາມໝັ້ນໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ.

ກໍລະນີ

ກໍລະນີທີ 1: ມະເຮັງຕັບອ່ອນໄລຍະທີ IV ທີ່ມີການແຜ່ລາມຢ່າງກວ້າງຂວາງ (ເພດຊາຍ, 54)

HIFU ໄດ້ກຳຈັດເນື້ອງອກຕັບອ່ອນຂະໜາດໃຫຍ່ 15 ຊມ ໃນຄັ້ງດຽວ

ກໍລະນີທີ 2: ມະເຮັງຕັບຂັ້ນຕົ້ນ (ເພດຊາຍ, ອາຍຸ 52 ປີ)

ການຜ່າຕັດດ້ວຍຄື້ນຄວາມຖີ່ວິທະຍຸຊີ້ບອກເຖິງເນື້ອງອກທີ່ເຫຼືອ (ເນື້ອງອກຢູ່ໃກ້ກັບເສັ້ນເລືອດດຳສ່ວນລຸ່ມ). ເນື້ອງອກທີ່ເຫຼືອໄດ້ຖືກຜ່າຕັດອອກໝົດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ HIFU, ແລະເສັ້ນເລືອດດຳສ່ວນລຸ່ມໄດ້ຮັບການປົກປ້ອງເປັນຢ່າງດີ.