ອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງອົງການສາກົນເພື່ອການຄົ້ນຄວ້າມະເຮັງ (IARC) ຂອງອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO), ມະເຮັງປອດໄດ້ກາຍເປັນຫນຶ່ງໃນເນື້ອງອກທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ແລະການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດໄດ້ກາຍເປັນຄວາມສໍາຄັນອັນດັບຫນຶ່ງ. ຂອງການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງ.
ອີງຕາມຂໍ້ມູນສະຖິຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ພຽງແຕ່ປະມານ20% ຂອງຄົນເຈັບມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດ curative.ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບມະເຮັງປອດແມ່ນຢູ່ແລ້ວຂັ້ນຕອນກ້າວຫນ້າເມື່ອຖືກວິນິດໄສ, ແລະພວກມັນອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ຈໍາກັດຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແບບດັ້ງເດີມແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ.ມີຄວາມຄືບຫນ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະການພັດທະນາຂອງວິທະຍາສາດການແພດ, ການປະກົດຕົວຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ ablativeເປັນການທົດແທນການຜ່າຕັດໄດ້ນໍາເອົາຄວາມຫວັງໃນການປິ່ນປົວໃຫມ່ສໍາລັບຄົນເຈັບມະເຮັງປອດ.
1. ທ່ານຮູ້ຫຼາຍປານໃດກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ ablative ສໍາລັບມະເຮັງປອດ?
ການປິ່ນປົວແບບ ablative ສໍາລັບມະເຮັງປອດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນປະກອບມີການ ablation microwave ແລະ ablation ຄວາມຖີ່ວິທະຍຸ.ຫຼັກການການປິ່ນປົວປະກອບດ້ວຍການໃສ່ electrode ablative, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ a"ສືບສວນ,"ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອງອກຢູ່ໃນປອດ.electrode ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນໄຫວໄວຂອງອະນຸພາກເຊັ່ນ ion ຫຼືໂມເລກຸນນ້ໍາພາຍໃນ tumor, ສ້າງຄວາມຮ້ອນເນື່ອງຈາກ friction, ນໍາໄປສູ່ການ.ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ເຊັ່ນ necrosis coagulative ຂອງຈຸລັງ tumor.ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຄວາມໄວຂອງການໂອນຄວາມຮ້ອນຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາໃນເນື້ອເຍື່ອປອດປົກກະຕິ, ຮັກສາຄວາມຮ້ອນພາຍໃນເນື້ອງອກ, ສ້າງເປັນ"ຜົນກະທົບຂອງ insulation ຄວາມຮ້ອນ."ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Ablative ສາມາດຂ້າ tumor ໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບmaximizing ການປົກປ້ອງເນື້ອເຍື່ອປອດປົກກະຕິ.
ການປິ່ນປົວ Ablative ແມ່ນມີລັກສະນະຂອງມັນການເຮັດເລື້ມຄືນ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຄົນເຈັບຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ການບາດເຈັບເລັກນ້ອຍ, ແລະການຟື້ນຕົວໄວ,ແລະໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານການຊ່ວຍ.ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພິຈາລະນາວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ ablative ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼາຍວິຊາເຊັ່ນ: radiology, oncology, radiology interventional, ແລະວິພາກວິພາກການຜ່າຕັດ, ມັນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີລະດັບສູງຂອງທັກສະການຜ່າຕັດແລະຄຸນນະພາບທີ່ສົມບູນແບບຈາກແພດປະຕິບັດງານ.
ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຂໍແນະນໍາໃຫ້ທ່ານຮູ້ຈັກກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວແບບແຊກແຊງ,ທ່ານດຣ Liu Chen, ຜູ້ທີ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢູ່ໃນພາກສະຫນາມສໍາລັບເວລາຫຼາຍປີແລະໄດ້ອຸທິດຕົນເພື່ອການຄົ້ນຄວ້າການແປທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະການໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມມາດຕະຖານຂອງການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວທີ່ມີ invasive ຫນ້ອຍທີ່ສຸດເຊັ່ນ: biopsies tumor ທີ່ທ້າທາຍແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ablation ຄວາມຮ້ອນ, ແລະ particle implantation.ທ່ານດຣ Liu ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມ “ວິລະຊົນຢູ່ປາຍເຂັມ” ແລະ ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການສ້າງຄວາມເຫັນດີເຫັນພ້ອມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ ແລະ ຄຳແນະນຳສຳລັບເຕັກນິກການປິ່ນປົວພະຍາດມະເຮັງປອດໃນປະເທດຈີນ.ລາວໄດ້ບຸກເບີກແນວຄວາມຄິດຂອງການຄຸ້ມຄອງທີ່ສົມບູນແບບຂອງ biopsies ມະເຮັງປອດແລະສ້າງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດມາດຕະຖານເພື່ອປັບປຸງການຕັດສິນໃຈຂອງການປິ່ນປົວແບບແຊກແຊງໃນການປິ່ນປົວທ້ອງຖິ່ນສໍາລັບມະເຮັງປອດໃນໄລຍະຕົ້ນ, ສົ່ງເສີມການພັດທະນາໂດຍລວມຂອງລະບົບການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດຂອງຈີນ.
“ວິລະຊົນຢູ່ປາຍເຂັມ” - ທ່ານໝໍ Liu Chen
ຊ່ຽວຊານໃນການວິນິດໄສການແຊກແຊງທີ່ບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ ແລະເຕັກນິກການປິ່ນປົວເນື້ອງອກພາຍໃຕ້ການແນະນຳຮູບພາບ
1. ໄມໂຄເວຟ/ຄື້ນຄວາມຖີ່ວິທະຍຸກະຈາຍສຽງ
2. ການກວດເລືອດອອກທາງຜິວໜັງ
3. ການປູກຝັງອະນຸພາກ Radioactive
4. ການຈັດການຄວາມເຈັບປວດແບບແຊກແຊງ
2. ຈຸດປະສົງແລະການຊີ້ບອກຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ ablative ສໍາລັບມະເຮັງປອດ
"ຄວາມເຫັນດີເຫັນພ້ອມຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໂຣກ Ablative ສໍາລັບເນື້ອງອກໃນປອດເບື້ອງຕົ້ນແລະ Metastatic"(ສະບັບ 2014) ແບ່ງການປິ່ນປົວແບບ ablative ສໍາລັບມະເຮັງປອດອອກເປັນສອງປະເພດ: curative ແລະ palliative.
ບຳບັດປິ່ນປົວມີຈຸດປະສົງເພື່ອ necrotize ເນື້ອເຍື່ອ tumor ທ້ອງຖິ່ນຢ່າງສົມບູນແລະອາດຈະບັນລຸຜົນກະທົບ curative.ມະເຮັງປອດໃນຂັ້ນຕົ້ນແມ່ນເປັນຕົວຊີ້ບອກຢ່າງແທ້ຈິງສໍາລັບການປິ່ນປົວ abslative,ໂດຍສະເພາະກັບຄົນເຈັບທີ່ມີການເຮັດວຽກຂອງ cardiopulmonary ທີ່ບໍ່ດີ, ອາຍຸສູງສຸດ, ຄວາມບໍ່ສາມາດທົນທານຕໍ່ການຜ່າຕັດ, ການປະຕິເສດການຜ່າຕັດ, ຫຼືຜູ້ທີ່ເປັນເນື້ອງອກດຽວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງປອດຫຼາຍຊະນິດທີ່ຕ້ອງການຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງປອດ. .
ຜ່ອນເບົາບາງລົງຈຸດປະສົງເພື່ອinactivate the maximally inactivate the primary tumor in the advanced-stage-lung cancer cancer , ຫຼຸດຜ່ອນພາລະເນື້ອງອກ, ບັນເທົາອາການທີ່ເກີດຈາກ tumor, ແລະການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງປອດໃນຂັ້ນຂັ້ນສູງ, ເນື້ອງອກທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງສູງສຸດ > 5 ຊມ ຫຼື ມີຫຼາຍບາດແຜສາມາດຜ່ານການປິ່ນປົວແບບຫຼາຍເຂັມ, ຫຼາຍຈຸດ, ຫຼືຫຼາຍຄັ້ງ, ຫຼືປະສົມກັບວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆເພື່ອຍືດອາຍຸການຢູ່ລອດ.ສໍາລັບການ metastases ປອດ malignant ໄລຍະທ້າຍ, ຖ້າຫາກວ່າການຄວບຄຸມຂອງ tumors extrapulmonary ແມ່ນດີແລະມີພຽງແຕ່ຈໍານວນຂະຫນາດນ້ອຍຂອງ lesions metastatic ຕົກຄ້າງຢູ່ໃນປອດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ablative ສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມພະຍາດແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
3. ຂໍ້ໄດ້ປຽບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ ablative
ການຜ່າຕັດບຸກໂຈມຕີຫນ້ອຍ, ຟື້ນຕົວໄວ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍ Ablative ແມ່ນຖືວ່າເປັນການຜ່າຕັດແບບແຊກແຊງຫນ້ອຍທີ່ສຸດ.ເຂັມ electrode ablative ທີ່ໃຊ້ໂດຍປົກກະຕິມີເສັ້ນຜ່າກາງຂອງ1-2 ມມ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ incisions ຂະຫນາດນ້ອຍຂະຫນາດຂອງຮູເຂັມ.ວິທີການນີ້ສະເຫນີຂໍ້ໄດ້ປຽບເຊັ່ນ:ການບາດເຈັບໜ້ອຍທີ່ສຸດ, ເຈັບໜ້ອຍລົງ, ແລະການຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ.
ໄລຍະເວລາຜ່າຕັດສັ້ນ, ປະສົບການສະດວກສະບາຍ:ການປິ່ນປົວແບບ ablative ແມ່ນປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປພາຍໃຕ້ການສລົບຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼືສົມທົບກັບ sedation ທາງເສັ້ນເລືອດ, ກໍາຈັດຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບ intubation endotracheal.ຄົນເຈັບຢູ່ໃນສະພາບນອນຫຼັບສະບາຍ ແລະສາມາດປຸກໄດ້ງ່າຍດ້ວຍການແຕະທີ່ອ່ອນໂຍນ.ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບການຜ່າຕັດສໍາເລັດຫຼັງຈາກນອນໄວ.
ການກວດ biopsy ພ້ອມກັນສໍາລັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ:ໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວດ້ວຍ ablative, ການຊີ້ນໍາ coaxial ຫຼືເຄື່ອງມືກວດ biopsy synchronous ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການ biopsy ຂອງ lesion ໄດ້.ຕໍ່ມາການວິນິດໄສທາງ pathological ແລະການທົດສອບພັນທຸກໍາໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ມີຄຸນຄ່າສໍາລັບການຕັດສິນໃຈການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປ.
ຂັ້ນຕອນການເຮັດເລື້ມຄືນ: ການສຶກສາຈໍານວນຫລາຍຈາກທັງພາຍໃນແລະຕ່າງປະເທດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການຄວບຄຸມທ້ອງຖິ່ນຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງປອດໃນໄລຍະຕົ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ ablative ແມ່ນປຽບທຽບກັບການຜ່າຕັດຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ stereotactic.ໃນກໍລະນີຂອງການເກີດຂື້ນໃນທ້ອງຖິ່ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ablativeສາມາດຊ້ຳໄດ້ຫຼາຍຄັ້ງເພື່ອຄວບຄຸມພະຍາດດັ່ງກ່າວຄືນມາຍົກສູງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
ການກະຕຸ້ນຫຼືການປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງພູມຕ້ານທານ: ການປິ່ນປົວ Ablative ມີຈຸດປະສົງຂ້າຈຸລັງ tumor ພາຍໃນຮ່າງກາຍ, ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ມັນສາມາດກະຕຸ້ນຫຼືເສີມຂະຫຍາຍການເຮັດວຽກຂອງພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບ, ນໍາໄປສູ່ການເປັນ ບ່ອນທີ່ເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໃນພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍສະແດງໃຫ້ເຫັນການຖົດຖອຍ.ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ablative ສາມາດໄດ້ຮັບການປະສົມປະສານກັບຢາລະບົບເພື່ອຜະລິດຜົນກະທົບທີ່ປະສົມປະສານ.
ການປິ່ນປົວແບບ Ablative ແມ່ນເຫມາະສົມໂດຍສະເພາະສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດທົນທານຕໍ່ການຜ່າຕັດການຜ່າຕັດຫຼືອາການສລົບທົ່ວໄປເນື່ອງຈາກການເຮັດວຽກຂອງ cardiopulmonary ບໍ່ດີ, ອາຍຸກ້າວຫນ້າ, ຫຼືພະຍາດທີ່ຕິດພັນຫຼາຍ.ມັນຍັງເປັນການປິ່ນປົວທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໜິ້ວຫຼາຍອັນໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນ (ເຊັ່ນ: ກ້ອນດິນແກ້ວຫຼາຍອັນ).
ເວລາປະກາດ: 23-08-2023