ການ ablation HIFU ບໍ່ invasive-ultrasound ທີ່ນໍາສະເຫນີໃຫມ່ທີ່ໂຮງຫມໍປັກກິ່ງ Puhua International Hospital (BPIH) ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນການນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic.
ມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ ແລະ ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງທີ່ເນັ້ນໃສ່ Ultrasound Ablation (HIFU)
ມະເຮັງຕັບ
ການວິນິດໄສເບື້ອງຕົ້ນຂອງມະເຮັງ pancreatic ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ.ມັນເປັນມະເຮັງທີ່ຮ້າຍກາດສູງ ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວມີການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ດີ.ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ ລາຍງານວ່າ ອັດຕາການລອດຊີວິດຂອງມະເຮັງຕ່ອມລູກໝາກ 1 ປີ ມີພຽງ 8%, ອັດຕາການລອດຊີວິດ 5 ປີ ຕ່ຳກວ່າ 5% ແລະ ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍແມ່ນ 2 ຫາ 3 ເດືອນ.ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະຖືກວິນິດໄສພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດ, ເນື່ອງຈາກວ່າອາການຂອງມະເຮັງ pancreatic ມັກຈະສັງເກດເຫັນພຽງແຕ່ໃນເວລາທີ່ພະຍາດໄດ້ກ້າວຫນ້າ.ອາການດັ່ງກ່າວປະກອບມີອາການເຈັບທ້ອງ, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຍ່ອຍອາຫານທີ່ມີໄຂມັນ.ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າ, ອາການຂອງອາການເຈັບຫຼັງຕ່ໍາຮ້າຍແຮງມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງຄົນເຈັບແລະການໃຊ້ຢາແກ້ປວດອາດຈະສະຫນອງການບັນເທົາທຸກ, ແຕ່ປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າຂອງພະຍາດນີ້, ທາງເລືອກຂອງການຜ່າຕັດອາດຈະບໍ່ເປັນໄປໄດ້ແລະໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການແຊກແຊງແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີຜົນຂ້າງຄຽງແລະຄວາມເປັນພິດທີ່ບໍ່ຕ້ອງການຫຼາຍ.
ການ ablation HIFU ບໍ່ invasive-ultrasound ທີ່ນໍາສະເຫນີໃຫມ່ທີ່ໂຮງຫມໍປັກກິ່ງ Puhua International Hospital (BPIH) ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນການນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic.
ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ pancreatic ໄລຍະຕົ້ນ, HIFU ສາມາດ ablate lesion ໄດ້.ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ pancreatic ໄລຍະກາງຫຼືກ້າວຫນ້າ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ HIFU ສາມາດບັນເທົາອາການປວດທ້ອງຮ້າຍແຮງແລະຕ່ໍາທີ່ເກີດຈາກມະເຮັງ pancreatic ໄດ້.
HIFU ແມ່ນຫຍັງ?
HIFU ແມ່ນສັ້ນສໍາລັບ ablation ultrasound ທີ່ສຸມໃສ່ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນສູງແລະມັນເປັນຕົວແທນຂອງການຜະລິດຕໍ່ໄປການປິ່ນປົວແບບບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດສຳລັບມະເຮັງ.
HIFU ນໍາໃຊ້ ການເຈາະທີ່ດີຂອງ ultrasound, ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນໃນຂະນະທີ່ລໍາແສງ ultrasound ເຄື່ອນຜ່ານ transducer probe ແລະຖືກສຸມໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຈຸດໃດຫນຶ່ງ, ຊັດເຈນເປົ້າຫມາຍຂອງ tumour, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມຮ້ອນລະຫວ່າງ 60 ຫາ 100 ອົງສາເຊນຊຽດ.ທາດໂປຼຕີນຈາກຈຸລັງຂອງ tumor coagulate ນໍາໄປສູ່ການ ablation tumor (ການທໍາລາຍຄວາມຮ້ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອ), ໂດຍບໍ່ມີເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ.ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອເນື້ອງອກທີ່ຕາຍແລ້ວແມ່ນຄ່ອຍໆດູດຊຶມຄືນໂດຍຮ່າງກາຍ.
ໃນກໍລະນີຂອງມະເຮັງ pancreatic ທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ HIFU ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນພາລະຂອງເນື້ອງອກໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບແລະການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດຂອງເນື້ອງອກທີ່ຫນ້າສົນໃຈຫຼາຍໂດຍຜ່ານການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ການຫຼຸດຜ່ອນມະຫາຊົນຂອງເນື້ອງອກແລະ neuromodulation, ດັ່ງນັ້ນການຍືດອາຍຸການຢູ່ລອດຂອງຄົນເຈັບແລະການປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ.
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, 88% ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັບລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການບັນເທົາອາການເຈັບປວດ,
ໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ເລືອດອອກໃນກະເພາະລໍາໄສ້ສ່ວນເທິງຫຼື perforation ກະເພາະລໍາໄສ້ແລະການປັບປຸງການສະແກນ MRI ສະແດງໃຫ້ເຫັນການ ablation ເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນພື້ນທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍ HIFU.
ຫຼັງຈາກດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາແລະການພັດທະນາຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ການປິ່ນປົວ HIFU ໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຍອມຮັບຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະສົ່ງເສີມການປິ່ນປົວມະເຮັງ pancreatic.
ເນື່ອງຈາກລັກສະນະທີ່ບໍ່ມີການຮຸກຮານ, ການຜ່າຕັດໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຕ້ອງໄດ້ຮັບການຫຼີກເວັ້ນແລະຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວ HIFU ຫນຶ່ງເພື່ອບັນລຸຜົນທີ່ຕ້ອງການຂອງການທໍາລາຍເນື້ອງອກ.ເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈ, ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວພຽງແຕ່ຫນຶ່ງມື້, ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດກັບຄືນບ້ານໄດ້, ເພາະວ່າບໍ່ມີຜົນກະທົບໃດໆຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ.
ການປຽບທຽບ HIFU ແລະທາງເລືອກການປິ່ນປົວມາດຕະຖານ
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ 70% - 80% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ pancreatic ບໍ່ໄດ້ຖືກວິນິດໄສໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງສະພາບການ.ໃນເວລາທີ່ການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງ pancreatic ເກີດຂື້ນ, ຄົນເຈັບມັກຈະກ້າວໄປສູ່ໄລຍະກາງຫຼືກ້າວຫນ້າຂອງສະພາບນີ້, ໂດຍປົກກະຕິອາຍຸຍືນພຽງແຕ່ 3-6 ເດືອນ.ເມື່ອຖືກວິນິດໄສ, ຫນ້ອຍກວ່າ 10% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ pancreatic ແມ່ນຜູ້ສະຫມັກທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງເປັນການບາດເຈັບແລະມີຄວາມສ່ຽງແລະປົກກະຕິແລ້ວພຽງແຕ່ຍືດອາຍຸຂອງຄົນເຈັບໄດ້ເຖິງ 9 ເດືອນເທົ່ານັ້ນ.ເຖິງແມ່ນວ່າການສົມທົບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ໄລຍະເວລາການຢູ່ລອດສາມາດຂະຫຍາຍໄດ້ພຽງແຕ່ 0.5-1 ເດືອນ.ທາງເລືອກການປິ່ນປົວມາດຕະຖານແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຍາກທີ່ຈະຂະຫຍາຍອາຍຸຍືນແລະສະຫນອງການບັນເທົາອາການເຈັບປວດສໍາລັບຄົນເຈັບ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເກືອບທັງຫມົດຄົນເຈັບມະເຮັງ pancreatic ແມ່ນມີສິດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ HIFU ທີ່ບໍ່ມີການຮຸກຮານ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ.
ອີງຕາມສະຖິຕິຂອງພວກເຮົາ, ການຢູ່ລອດຂອງຄົນເຈັບສາມາດຂະຫຍາຍໄດ້ຈາກມາດຕະຖານ 3 ຫາ 6 ເດືອນເຖິງ 1 ຫາ 2 ປີແລະປະທັບໃຈ 98% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງທີ່ຫນ້າສັງເກດຈາກການບັນເທົາອາການເຈັບປວດແລະການຂະຫຍາຍຊີວິດຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ HIFU!
ຂໍ້ດີຂອງ HIFU Ultrasound Ablation Therapy
1.Noninvasivetreatment ເພື່ອຮັກສາອະໄວຍະວະ ແລະໂຄງສ້າງ, ບໍ່ມີການສົ່ງເລືອດ ແລະບໍ່ມີລັງສີ.
2.ໂມດູນການກໍາຫນົດເປົ້າຫມາຍ 3D ກໍານົດຂອບເຂດຂອງ oftumors ແລະຄິດໄລ່ແຜນການປິ່ນປົວ 3D, ຕິດຕາມການຕອບສະຫນອງຂອງເນື້ອເຍື່ອຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະປັບຕົວກໍານົດການປິ່ນປົວຕາມຄວາມເຫມາະສົມ, ບັນລຸໂປຣໂຕຄອນການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນ.
3.ablation ສອດຄ່ອງແລະຊັດເຈນ.ດ້ວຍຄວາມຜິດພາດສະສົມບວກ ແລະລົບ 1 ມມ, ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງລະບົບການເຄື່ອນໄຫວ 6 ມິຕິສາມາດເຮັດໃຫ້ເນື້ອງອກທີ່ຕິດຢູ່ກັບເຮືອໃຫຍ່ ຫຼືເສັ້ນປະສາດໄດ້ຢ່າງປອດໄພ.
4.ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ພຽງແຕ່ຫນຶ່ງກອງປະຊຸມການປິ່ນປົວແມ່ນຕ້ອງການແລະບໍ່ມີຂໍ້ຈໍາກັດເນື່ອງຈາກຂະຫນາດແລະຮູບຮ່າງຂອງ tumor, ຂອບຂອງເນື້ອເຍື່ອປິ່ນປົວແລະບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສາມາດແຄບເປັນ 6 ຫາ 10 ຈຸລັງກວ້າງ.
5.ການປິ່ນປົວແບບ doppler ultrasound-guided ສີໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງທີ່ມີການວິເຄາະປະລິມານດິຈິຕອນຊ່ວຍໃຫ້ການຕິດຕາມໃນໄລຍະການປິ່ນປົວທັງຫມົດແລະສະຫນອງຮູບພາບ ultrasound ທັນທີເພື່ອປະເມີນຜົນໄດ້ຮັບໂດຍລວມຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.
6.ພະລັງງານຂອງເຂດຈຸດສຸມແມ່ນສູງພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນພິດທາງຄວາມຮ້ອນໃນທັນທີ (ອຸນຫະພູມສູງກວ່າ 56Derees Celsius) ເຊິ່ງຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ necrosis coagulative irreversible.
7.ການກະຕຸ້ນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ຍ້ອນວ່າເນື້ອເຍື່ອ necrotic ຖືກກໍາຈັດໂດຍການຕອບສະຫນອງການປິ່ນປົວຂອງຕົນເອງ.